O glaucoma pode ser diagnosticado a partir de exames oftalmol\u00f3gicos.<\/p>\n
Na maioria dos pacientes, o nervo \u00f3ptico pode ser examinado de imediato, quando se observa o interior do olho com um instrumento chamado oftalmosc\u00f3pio.<\/p>\n
Apesar de serem muitas as doen\u00e7as que afetam o nervo \u00f3ptico, a les\u00e3o causada pelo glaucoma tem um aspecto caracter\u00edstico que permite ao m\u00e9dico detectar a sua exist\u00eancia. No glaucoma, as fibras nervosas est\u00e3o danificadas e desaparecem, deixando uma escava\u00e7\u00e3o maior do nervo \u00f3ptico.<\/p>\n
Entre os exames utilizados para a confirma\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico do glaucoma est\u00e3o:<\/p>\n
Outros exames, mais sofisticados, s\u00e3o necess\u00e1rios apenas em casos mais espec\u00edficos. \u00c9 importante realizar regularmente os exames solicitados pelo oftalmologista para verificar se houve aumento da les\u00e3o causada pelo glaucoma.<\/p>\n
O glaucoma \u00e9 uma doen\u00e7a que n\u00e3o tem cura, por\u00e9m existe uma s\u00e9rie de tratamentos que s\u00e3o capazes de retardar o seu avan\u00e7o.<\/p>\n
Os medicamentos s\u00e3o eficazes na redu\u00e7\u00e3o da press\u00e3o intraocular na maioria dos casos. Em geral, os col\u00edrios s\u00e3o bem aceitos pelo organismo, ao contr\u00e1rio das medica\u00e7\u00f5es via oral que apresentam diversos efeitos colaterais.<\/p>\n
Nos casos em que apenas um medicamento ocular n\u00e3o produz o efeito esperado, \u00e9 comum a combina\u00e7\u00e3o de v\u00e1rios rem\u00e9dios para diminuir a produ\u00e7\u00e3o de l\u00edquido e aumentar a sua drenagem. No entanto, para que o oftalmologista chegue a essa conclus\u00e3o, \u00e9 necess\u00e1rio que o paciente se submeta a v\u00e1rias consultas.<\/p>\n
A efic\u00e1cia do tratamento com col\u00edrio depende da disciplina do paciente. Estudos comprovam que menos da metade dos pacientes com glaucoma utiliza as gotas de acordo com a recomenda\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n
Nos casos em que os col\u00edrios n\u00e3o s\u00e3o suficientes para o controle da press\u00e3o intraocular s\u00e3o indicados o tratamento a laser ou comprimidos. A medica\u00e7\u00e3o via oral deve ser usada com muito crit\u00e9rio, pois entre os diversos efeitos colaterais que podem causar est\u00e1 a perda de pot\u00e1ssio. O paciente que faz uso de comprimidos deve aumentar o consumo de alimentos que contenham pot\u00e1ssio, por exemplo, frutas secas, agri\u00e3o, banana, cenoura crua, rabanete, tomate, batata, morango, carne magra, etc.<\/p>\n
O tratamento \u00e0 laser \u00e9 indicado para casos em que o tratamento com col\u00edrio ou medica\u00e7\u00e3o via oral n\u00e3o controlam a press\u00e3o intraocular. Por\u00e9m, mesmo ap\u00f3s a cirurgia, o paciente deve continuar a terap\u00eautica com medicamentos.<\/p>\n
Tratar o Glaucoma com laser \u00e9 um recurso utilizado para diversas formas da doen\u00e7a, com diferentes finalidades e tipos de tratamento. Os casos devem ser individualizados. A cirurgia pode ser feita no consult\u00f3rio, em apenas 15 ou 20 minutos. Trata-se de um procedimento relativamente indolor.<\/p>\n
\u00c9 a cirurgia indicada para glaucoma de \u00e2ngulo aberto. Na trabeculoplastia a laser, o laser \u00e9 utilizado para aumentar o dreno da rede trabecular para facilitar o escoamento do l\u00edquido (humor aquoso) e, consequentemente, controlar a press\u00e3o intraocular.<\/p>\n
Para esta cirurgia existem duas t\u00e9cnicas:<\/p>\n
\u00c9 realizada com um laser de arg\u00f4nio\/diodo e \u00e9 a mais utilizada no Brasil atualmente.<\/p>\n
A Trabeculoplastia seletiva \u00e9 feita com o frequency-doubled Q-switched Nd:YAG laser. \u00c9 um tratamento pouco difundido no Brasil, mas comum nos EUA. \u00c9 r\u00e1pido, eficaz e possui poucos efeitos colaterais. \u00c9 a cirurgia indicada para glaucoma de \u00e2ngulo fechado. Na Iridotomia, s\u00e3o feitos, via laser, uma s\u00e9rie de \u201cfurinhos\u201d na \u00edris. Desta forma, o humor aquoso (l\u00edquido do olho) \u00e9 drenado para fora da \u00edris, escoando para a malha trabecular.<\/p>\n O tratamento cir\u00fargico deve ser a \u00faltima alternativa, pois nem sempre o procedimento leva ao controle adequado da press\u00e3o, trazendo o risco de perda total e imediata da vis\u00e3o.<\/p>\n A cirurgia para Glaucoma, assim como os outros tratamentos, n\u00e3o cura a doen\u00e7a nem recupera o campo de vis\u00e3o que j\u00e1 foi afetado. A trabeculotomia deve ser feita o quanto antes para n\u00e3o causar les\u00f5es irrevers\u00edveis e evitar que o Glaucoma continue evoluindo.<\/p>\n A cirurgia de incis\u00e3o \u00e9 feita com o intuito de criar um novo sistema de drenagem para o olho. O cirurgi\u00e3o oft\u00e1lmico \u201ccria um caminho\u201d na esclera em que o l\u00edquido do olho (humor aquoso) sai do interior do olho para uma regi\u00e3o abaixo da conjuntiva (subconjuntival). Desta forma, evita o ac\u00famulo de humor aquoso e,consequentemente, reduz a press\u00e3o intraocular.<\/p>\n Existe tamb\u00e9m a trabeculoplastia com pr\u00f3tese (tamb\u00e9m chamada de fistulizante com pr\u00f3tese) a qual \u00e9 colocado um dispositivo de drenagem no olho para auxiliar no controle da press\u00e3o ocular.<\/p>\n
\nLeia Mais sobre o Tratamento \u00e0 Laser para Glaucoma<\/a><\/p>\nIridotomia\/Iredectomia a laser<\/h2>\n
Trabeculotomia\/ Cirurgia Fistulizante Antiglaucomatosa<\/h2>\n